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Resumen: Estrategia de la OMS sobre medicina tradicional 2014-2023

 Medicina tradicional o Medicina no convencional también suele denominarse medicina complementaria.  La seguridad, eficacia, calidad, disponibilidad, preservación y reglamentación son los objetivos a seguir en esta estrategia, de igual forma, hace referencia a que la medicina tradicional y complementaria no solo engloba a los productos, sino que también a sus prácticas y profesionales.

La aplicación correcta de la MTC asegura el acceso a las personas a la atención de la salud. Es por esto que la estrategia tiene amplio interés en la integración de la MTC en los sistemas de salud, debido a que la mayoría de las personas consideran a la MTC como un servicio accesible y asequible. Por otro lado su aplicación podría ayudar a reducir los gastos en materia de salud.

La MTC es utilizada debido a diversos factores principalmente  culturales y sociales. El aumento de su uso es debido a que en ciertas partes la accesibilidad a la medicina convencional está limitada, además de que se tiene cierto arraigo debido a la influencia cultural e histórica. Actualmente en varios países la MTC forma parte del tratamiento de la medicina convencional. Uno de los aspectos de la MTC que la han hecho más atractiva es su modelo de “Atención integral de la persona”. Existe un número bastante amplio de razones por las cuales una persona recurre a la MTC, además de las ya mencionadas.

Por otro lado, el aumento de los profesionales de la MTC ha ido en aumento, debido a esto en varios países se cuenta con universidades que tienen un enfoque hacia esta área, de esta forma se tiene una mayor calidad y seguridad en cuento a la práctica profesional se refiere. Pero esto, ha dado lugar a riesgos, relacionados principalmente con: mala calidad de los productos, profesionales no cualificados, diagnósticos erróneos, información engañosa, etc. Ante esto, en diversos países, han implementado normas, tanto para productos, como para los profesionales.

La integración de la MTC a la Medicina convencional es propuesta como una solución a las deficiencias de esta última, de este modo ambas pueden complementarse, como ha sucedido en los sistemas de salud de China, donde el paciente es libre de elegir un tratamiento, ya sea convencional o de MTC, bajo el asesoramiento de un profesional.

Uno de los grandes retos que presenta la incorporación de la MTC a la medicina convencional, es la falta de normatividad en diversos países, que ayude a garantizar la calidad y seguridad de los procedimientos y productos de la MTC, de resolver esta situación, se podría alcanzar una homogenización de ambas medicinas hasta cierto punto, ya que siempre existirán limitaciones para cada una de ellas; Otro reto es establecer que practicas tienen un sustento científico sobre los beneficios de su utilización, que garanticen su confiabilidades y sobre todo su efectividad. 

Resumen de la película “MÁS ALLÁ DE LA LUZ”

 Esta película nos muestra a Jacques Melie, de nacionalidad francesa, que tiene la capacidad de realizar actos sorprendentes, usa esta capacidad para ayudar a otras personas. Nathan, quien un joven científico muy enfocado en sus investigaciones tiene a su madre quien después de haber sufrido un evento traumático, la pérdida de su esposo en un accidente, quedo en un estado vegetativo. Durante una de sus visitas al centro donde cuidan de su madre se encontró con una señora que se encontraba en un estado similar al de su madre pero ahora era capaz de moverse y caminar, asombrado ante esta recuperación se acerca a ella y a su hija quienes le dan a conocer que el proceso de recuperación comenzó después de asistir a una conferencia con Jacques Melie. Es de aquí que Nathan, a pesar de ser escéptico ante lo que dicen que este hombre francés puede hacer, decide llevar a su madre. Cuando se encontraron frente a Jacques, él le pide a Nathan que le dé sus manos, en ese momento Jacques comienza describir a Nathan, ve en el a un científico, una buena persona pero que estaba a travesando por un conflicto con alguien, en efecto, todo esto era cierto. En adelante Nathan logra ganarse la confianza de Jacques, sobre todo porque Jacques veía en Nathan algo especial, y le permite realizar a cabo algunas pruebas para poder conocer que era lo que ocurría dentro de Jacques que le permitía tener esas habilidades mentales. Muchos hechos inexplicables ocurren alrededor de Nathan y Jacques, como la cura total de cáncer que acontece al director del instituto donde trabaja Nathan.

Una de las habilidades que más destacan en Jacques, es la del estado de consciencia que alcanza cuando se encuentra meditando, es capaz de ir a otros lugares, ayudar a personas como la ayuda que brindo a una mujer a la que le estaban robando. Pero además, ocurrían cosas interesantes alrededor de él cuando se encontraba meditando, como el florecimiento de una planta que se encontraba en el laboratorio cuando se llevaba a cabo el estudio.

No cabe duda que nuestro cerebro, en específico la mente, tiene el control total de nuestro cuerpo, y a lo largo de todas las clases que llevamos de Medicina Tradicional de México, he notado la relación tan fuerte que nuestros antepasados, chamanes, brujos y curanderos, tanto de nuestra cultura como de otras, atribuían y atribuyen al poder de nuestra mente, permitiéndonos, mas allá de llevar a cabo actos biológicos, tener el control sobre lo que pasa en nuestro entorno, así como de nuestro futuro. Un simple pensamiento es capaz de desencadenar en nuestro cuerpo una cascada de procesos que afectan nuestro estado biológico y psíquico, interviniendo dentro de este, la capacidad de provocarnos enfermedad pero también el de poder sanarnos.

Una de las habilidades que más han capturado mi atención, es el poder que nuestra imaginación tiene, en conjunto con nuestra conciencia, podemos imaginarnos estar en algún sitio fuera de nuestro alcance, y sentir todas las características de ese entorno, como por ejemplo en un bosque, puedes sentir la humedad, la brisa, percibir olores, etc. sin siquiera estar allí, estos estímulos se reflejan de una forma tan real que llega un punto el cual nos preguntamos si lo que está pasando, lo que podemos percibir dejo de ser imaginario y se traslada a un plano real.

La película me guio a investigar más sobre Jacques Melie, encontré que el nombre de este personaje es Rene Mey, tiene una página en internet donde encontramos información sobre su fundación que su único objetivo es transmitir un poco de su conocimiento y con ello tratar de ayudar a las personas.

Se describe que durante se infancia es capaz de ver su vida anterior, de ver seres de luz que siempre lo guían y acompañan, además de reflexionar sobre diversos hechos que acontecen en la humanidad, como el por qué y el cómo de las cosas del universo, por qué había guerras, por qué la gente enfermaba, por qué había gente muriendo de hambre y sed.

Esto lo lleva a estudiar más sobre la inteligencia, y de cómo llegar a otra forma de la misma, aprende y practica la técnica de la Introspección profunda, llegando a dominarla, lo que le brinda capacidades únicas como: “bajar todas las vibraciones de su cuerpo, las tensiones, las pulsaciones cardiacas y la respiración; esto le permitía aumentar todas sus vibraciones interiores y profundas, dando valor a lo que él llama su “estado de conciencia”, el YO INTERIOR, el cual no tiene límite alguno y nos permite contactar con nuestra FE, con nuestra VERDAD, con DIOS.” (2016, Rene Mey)1

Mediante esto, Rene Mey logra llevar a cabo cosas sorprendentes, como lo que vimos en la película, ver a través de las personas lo que le permite conocer más sobre ellas como su pasado (como fue el caso del gobernador que quería impedir la apertura de un centro humanitario), su presente y la capacidad de influir en su futuro (como el caso del hombre que pide poder ver a su hija nacer).

También, Rene Mey nos habla de que solo utilizamos el 5% de nuestro cerebro, y que es posible alcanzar a desarrollar todo nuestro potencial, nos dice que nuestro cerebro tiene capacidades infinitas.

Nosotros vivimos en una realidad que se nos enseña desde niños, aceptamos esta realidad como la única y absoluta, esto inhibe, desde mi punto de vista, muchas de nuestras capacidades y nos impide poder ver más allá de lo que nuestra mente y nuestro potencial es capaz de ver y hacer.

Resumen pelicula "La historia de la medicina en México: Medicina colonial"

 La película es muy interesante, nos habla de la época colonial, dentro del contexto de la historia de la medicina; la conquista fue un hecho que dio un giro a la vida de los pobladores de México, ya que durante esta se presentaron guerras, hambrunas, epidemias e insalubridad, esto trajo como consecuencia el descenso de la población, donde murieron en promedio 50% al 90% de esta. Y con ello la pérdida de conocimientos médicos autóctonos. Aunque aquí cabe resaltar que a pesar de esto, mucha de esta información se logró rescatar y no se ha perdido la riqueza de conocimientos médicos, como ejemplo tenemos el Códice De La Cruz-Badiano.

 

Durante este periodo se dio el sincretismo, dentro de los conocimientos sobre medicina se basaban en la teoría de los cuatro humores y algo que no se mencionó en clase es la influencia que los astros tenían sobre el flujo y reflujo de los líquidos corporales, de esta forma el estado astral tenía influencia sobre la curación. Así como la enfermedad como producto del desequilibrio, donde interviene la dualidad frío caliente. Otro punto muy interesante, es  que los españoles descubrieron un sorprendente adelantó en la medicina, ya que aquí no sólo se trataba la síntomatologia, si no que se trataba al hombre de una manera integral. De ahí que se conjugarán la medicina indígena y la medicina española.

 

Es de admirar el grado de conocimiento que poseía la población indígena ya que habían podido identificar diversas enfermedades como la fiebre amarilla, lo que hizo que las epidemias fueran tan devastadoras, como el sarampión o viruela, cocoliztle (que no lograron aclarar de a qué enfermedad se refería), fue que aquí esas enferme edades, antes de la llegada de los españoles, no existían y eran desconocidas para los indígenas.

Dentro de los factores que promovieron el desarrollo de enfermedades, fue la insalubridad, que ocasionó que la hepatitis proliferara.

El primer hospital es inaugurado por Hernán Cortez, llamado hospital de Jesus, pero solo ofrecía atención a los españoles, posteriormente se hicieron hospitales para indígenas.

 

La medicina española era la más avanzada de Europa, además España era una gran potencia dentro de las ciencias y artes, después de la apertura del hospital de Jesus, algunos médicos destacados fueron: Diego Pedraza, Cristóbal de Ojeda, Diego Muñoz y Pedro López, dos tienen gran relevancia Cristóbal Méndez y Pedro de Benavides, que al regresar a España escribieron libros sobre la cultura autóctona. Esto ayudó al sincretismo de la medicina, principalmente a que los españoles adoptarán la parte de la herbolaria, como testimonio de esto está el códice de La Cruz-Badiano, que era un regalo para el rey Felipe II.  Primer libro impreso en México es la Ópera Medicinaría de Francisco Bravo (planta zarzaparrilla , cura de la sífilis). Por otro lado Francisco Hernández proto-médico de Felipe II hizo una investigación de 6 años sobre las cosas médicas de las cosas  colonizadas, plantas, tierras, animales, minerales; escribió 38 libros.

 

Siglo XVI se abre el colegio de la Santa Cruz de Tlatelolco, donde se da enseñanza médica a los nobles indígenas, más tarde se abre la Facultad de Medicina de la real y pontificia universidad de México, se empieza a dar la medicina de tipo académico en la nueva España, se crea la cátedra de cirugía y anatomía empleaban los textos de galeno para las autopsias, curso duraba 4 años y el título que se otorgaba era de Licenciado, y se debía hacer una tesis para alcanzar el grado de Doctor en Medicina. La cirugía era considerada un oficio despreciarle, practicado por gente sin preparación y sin cultura. Ya después se les reconoció, por el real tribunal del protomedicato llevaba un control sobre la práctica médica. Este sistema desaparece tras la creación de la Facultad Médica del Distrito Federal.

 

Todo esto conforma parte de la historia de la medicina de la colonia, que se caracteriza por la complementariedad que ambas medicinas tienen, y algo que  llamo más mi atención es como se fue dando importancia a los conocimientos indígenas, ya que tenían un avance más significativo dentro de la medicina. Esto me hace preguntarme, como ye hemos mencionado durante las clases, ¿Cómo sería México si los Españoles no hubieran encontrado América?, Considero que dentro del campo médico seriamos una súper potencia Mundial.

El documental plasmo la mayoría de los temas vistos en clase, y amplia mis expectativas sobre este curso, sobre todo dentro de la parte de las plantas medicinales.

Bandeo Cromosómico

 Es de gran utilidad en la detección de deleciones, duplicaciones y otras anomalías estructurales, y facilita la identificación correcta de los cromosomas individuales.

Las bandas principales de cada cromosoma se numeran sistemáticamente: 14q32 alude la segunda banda de la tercera región del brazo largo del cromosoma 14. Las sub-bandas  se designas por números decimales detrás del número de la banda: 14q32.3 que es la tercera sub-banda de la banda 2.

Bandeo por quinacrina (bandeo Q): 1° método de tinción para producir patrones de bandeo específicos. Requiere de un microscopio de fluorescencia. No se utiliza tanto.

A-T = MAS BRILLANTES (HETEROCROMATINA)

G-C= MENOS BRILLANTES (EUCROMATINA)

Bandeo de Giemsa (bandas G): Se aplica la tinción de Giemsa o una vez que las proteínas cromosómicas están parcialmente digeridas  por la tripsina.

A-T = OSCURA (HETEROCROMATINA)

G-C = CLARA (EUCROMATINA)

Bandeo Inverso (bandeo R): requiere un termotratamiento invierte el patrón habitual blanco y negro que se observa  en las bandas G y Q. Eficaz para los extremos distales de los cromosomas.

A-T= CLARO

G-C= OSCURA

Bandas C: colorea heterocromatina constitutiva que normalmente se encuentra cerca del centrómero

Bandas NOR (Regiones Organizadas Nucleares): Se tiñen con plata, pone de relieve los satélites (reg. Satelitales), y los troncos de los cromosomas acrocéntricos.  (13-14-21-22)

Bandeo de alta resolución: En profase o al principio de la metafase, los cromosomas están más extendidos lo que aumenta el número de bandas observables (300-400 hasta 800) para todos los cromosomas. Permitiendo la detección de anomalías menos evidentes.

Hibridación Fluorescente in situ

FISH un segmento de ADN monocatenario marcado (sonda) se expone a cromosomas desnaturalizados, es posible visualizar la ubicación donde se hibrida con los cromosomas del paciente al microscopio fluorescente.

·         uso + común: determinar si una parte de un cromosoma esta suprimida en un paciente

·         ofrece una resolución considerablemente superior a la de los métodos de bandeo de alta resolución

·         Marcado con diferentes colores permite detectar anomalías numéricas (13, 18,21, X e Y)

·         Se emplea en los cromosomas en interfase (es más rápido) en la detección prenatal de anomalías cromosómicas fetales y en el reordenamiento cromosómico en células tumorales.

Cariotipo espectral (spectral Karyotyping) SKY: utiliza combinaciones de variables de cinco sondas  fluorescentes distintas en conjunción con cámaras y software de procesamiento, de manera que cada cromosoma adopta una coloración específica. Útiles para la identificación de pequeños reordenamientos cromosómicos.

Hibridación genómica comparada (CGH): Detecta pérdidas o duplicaciones de cromosomas enteros o regiones cromosómicas especificas. CGH en micromatrices (o microrrays) contiene aproximadamente 3000 sondas cromosómicas artificiales bacterianas (BAC) , ofrece una resolución superior, SE UTILIZA EN REGIONES EN LAS CUALES SE SABE QUE HASY DUPLICACIONES O DELECIONES ASOCIADAS A UNA ENFERMEDAD.

·         Altamente automático, no requiere tanto personal.

·         Basta con una cantidad diminuta de ADN para analizar el genoma entero

·         No puede detectar reordenamientos equilibrados de cromosomas (translocaciones reciprocas o inversas)

 

Músculos del dorso

 Músculos extrínsecos del dorso: originados a partir de los hipómeros, son los más superficiales.

Dos subgrupos: un subgrupo superficial, moviliza el miembro superior y un subgrupo más profundo para las costillas

·         Trapecio

M. plano, forma aprox. Triangular. Base se extiende desde el occipital hasta la última vertebra torácica, y su vértice orientado hacia la articulación acromioclavicular.

 Se divide en tres porciones:

1.    Porción descendente: inserción: arriba, superficie del occipital entre las líneas nucales suprema y superior; medialmente: Protuberancia occipital externa. Inserción medial continua con ligamento nucal; distal: tercio lateral del borde posterior de la clavícula y en su cara posterior.

2.    Porción transversa: origen: apófisis espinosas de C7  y de T1, T2, T3. Y ligamento supraespinoso. Inserción: borde posterior del acromion, borde superior de la espina de la escapula.

3.    Porción ascendente: inserción: apófisis espinosas desde T3 hasta T12 y ligamento supraespinoso correspondiente.

Inervación: Ramo lateral del nervio accesorio, arteria dorsal de la escapula, rama de la arteria subclavia.

Función: Punto fijo en las inserciones mediales: .acerca la escapula a la columna vertebral (Retracción de la escapula). Eleva y desciende la cintura del miembro superior. Rotación de la escapula. Extiende la cabeza y la hace girar contralateralmente.

·         Elevador de la escapula

Cubierto por el trapecio, en la región posterior del cuello.

Inserción: Tubérculos posteriores de las apófisis transversas de las primeras cuatro vértebras cervicales.

Angulo superior de la escapula y borde medial, por encima de la espina

Inervación: Nervio dorsal de la escapula, rama del plexo braquial. Llega al musculo por su cara profunda. Y la Arteria dorsal de la escapula

Función: punto fijo en su inserción proximal: eleva la escapula y la rota alrededor de su eje sagital. Punto fijo en la escapula: inclina la columna cervical hacia su lado.

·         Dorsal ancho

Latísimo del dorso.

Inserción: Apófisis espinosas de las 6 últimas vertebras torácicas, fascia toracolumbar, extremo posterior de la cresta iliaca, y en las 3 últimas costillas. En ocasiones Angulo inferior de la escapula.

Termina en tendón aplanado cuadrilátero en la cara anterior del humero se inserta en el surco intertubercular.

Integra la pared posterior de la axila. Cubre todos los músculos del dorso excepto al trapecio. Forma el triángulo lumbar inferior

Inervación: Nervio toracodorsal, procedencia de sus arterias son la arterias intercostales, región axilar la arteria toracodorsal.

Función: Aductor del brazo y rotador medial del humero. Dirige el brazo hacia atrás. Levanta al tronco en la acción de trepar.

·         Romboides mayor y romboides menor

Profundos respecto al trapecio, situados en la parte superior. Desde la columna vertebral  hasta el borde medial de la escapula. Forma cuadrilátera romboidal, cubren al M. serrato posterior superior, erector de la columna y esplenio.

Menor: superior, estrecho y grueso

Mayor: es amplio. Separados entre sí por una lámina fibrosa

Inserción: Medialmente extremo inferior del ligamento nucal, apófisis espinosa de C7 hasta T5. Lateralmente borde medial de la escapula desde la espina hasta el Angulo inferior.

Inervación: Nervio dorsal de la escapula, y la arteria dorsal de la escapula

Función: P.F. Columna vertebral: desplazamiento medial de la escapula, lleva al ángulo lateral de la escapula hacia abajo mediante su rotación.

·         Serrato posterior superior

Plano. Cubre superficialmente a los M. propios del dorso

Inserción: apof.espinosas de C7 y las primeras 3 torácicas. Cara posterolateral de las costillas 2° a 5°

Inervación: Ramas posteriores de los nervios intercostales.

Función: Elevar las costillas

·         Serrato posterior inferior

Plano y fino

Origina: Fascia toracolumbar a nivel de las vértebras T11 hasta L2. Cara posterolateral de las ultimas 4 costillas.             

Inervación: Ramas posteriores de los últimos nervios intercostales.

Función: Su contracción hace descender las costillas

Analisis de riesgos y puntos críticos de control (HACCP)

 Criterios de selección para los puntos críticos

7 Principios

  1. Realizar un análisis de peligros.
  2. Determinar los PCC.
  3. Establecer un límite o límites críticos.
  4. Establecer un sistema de vigilancia en los PCC.
  5. Establecer medidas correctivas.
  6. Establecer procedimientos de comprobación.
  7. Establecer un sistema de documentación.

Establecimiento de control 

Proceso para asegurar que las actividades reales se ajusten a las actividades planificadas. Permite mantener a la organización o sistema en buen camino.

Métodos a utilizar

Áreas del control: El control, actúa en todas las áreas y en todos los niveles de una empresa. Prácticamente todas las actividades de una empresa están bajo alguna forma de control.

Técnicas de control: 

Presupuesto: control administrativo.
Balance General Corporativo: control del funcionamiento general de la empresa.
Estado de ganancias y pérdidas: Muestran en forma breve, el monto de ingreso las deducciones, y el ingreso neto.

Medidas de la inconformidad

Es la confrontación periódica de la planeación, organización, ejecución y control administrativo de una compañía. Revisa el pasado, presente y futuro de la empresa. 

> Identificación de áreas débiles. 

> Mejor comunicación. 

> Mide el grado de efectividad de los controles administrativos.

Por medio de una auditoria. 

      Supervisión 

La supervisión establecida es una secuencia planificada de observaciones o medidas que se usan para determinar si un PCC está bajo control o no.

Bunas prácticas de manufactura

Son un conjunto de instrucciones operativas o procedimientos operacionales que tienen que ver con la prevención y control de la ocurrencia de peligros de contaminación.

Con su aplicación se lográ:

·         Reducción de reclamos, devoluciones, reprocesos y rechazos.

·         Disminución en los costos y ahorro de recursos.

·         Aumento de la competitividad y de la productividad de la empresa.

·         Posicionamiento de la empresa.



Verbos en Investigación

Verbos 

Que expresan objetivos en investigación

La taxonomía de Bloom reporta verbos que expresan objetivos en los diferentes niveles del proceso de pensamiento (niveles cognoscitivos), habiéndose aplicado hoy día a las más diversas disciplinas del conocimiento.

Utilizados según sea el tipo o nivel de investigacion

Que expresan objetivos en investigación 

Verbos utilizados para redactar objetivos generales: 

Verbos utilizados para redactar objetivos específicos 

¿Cómo plantear los objetivos de APRENDIZAJE?