Determinantes sociales de la salud

Relaciones de género

La discriminación basada en genero existe a nivel mundial y es responsable de generar subordinación falta de acceso a recursos y desequilibrios de control del poder entre hombre y mujeres.

Las inequidades de género influyen de manera negativa en el estado de salud a través de la discriminación, laviolencia, la exclusión social, la división del trabajo la desigualdad de oportunidades en educación, escolaridad y empleo, lo que trae como consecuencia la limitación de posibilidades para mejorar el nivel de vida. 

La discriminación basada en género , frecuentemente validada por creencias y normas culturales, tiene efectos incluso fatales en la salud, como: violencia contra las mujeres, mutilación genital, infanticidio femenino, crimenes d eodio, violaciones exuales y feminicidios. 

Medio ambiente 

Algunos indicadores sobre el estado del medio ambiente que se asocian con impacto en la salud son aquellos referentes a las condiciones de vivienda (abastecimiento de agua, hacinamiento, manejo de residuos sólidos, saneamiento, temperatura al interior de la vivienda y calidad del aire, entre otras). Asimismo, algunas de la scondicones externas que pueden impactar en el estado de salud son: la exposicion al ruido, contaminación del aire, acceso a áreas verdes y recreativas y disponibilidad de transporte. 

El aumento de la dependencia en los vehículos motorizados para el desplazamiento humano ha afectado la calidad del aire y ha contribuido al incremento de lesiones y muertes de transito. Contar con acceso a transporte público adecuado y seguro, asi como a otros medios de transporte, tales como la bicicleta, o simplemente caminar, primueve la salud mediante el ejercicio, reduciendo las lesiones por transito, incrementando la sociabilidad de las personas y reduciendo las emiciones contaminantes del aire. 

Cohesión social

La existencia de buenas relaciones y redes sociales promueve confianza, que a la vez permite la cooperación para el beneficio entre gurpos sociales, asi como la redistribución del poder entre grupos. Todo esto conlleva a efectos positivos en la salud mental y fisica de los individuos. 

La exclusión social es resultado del racismo o discriminación y es un importante obstaculo para la participación de las personas. Puede afectar la autoestima de los individuos, provocar aislamiento y ansiedad. Las desigualdes sociales debilitan la cohesión social y pueden incrementar la violencia social. 

Sistemas de salud 

El desempeño de un sistema de salud es crucial como determinante social. Los sistemas de salud tienen influencia directa en las posibilidades de mejoramiento de la salud poblacional al otorgar el acceso equitativo a servicios de salud y previniendo las condiciones que causan deterioro en el estado de salud.

Las barreras de acceso a servicios de salud de calidad contribuyen a mantener las desigualdes sociales y a intensificar la vulnerabilidad social, lo que lleva tambien a perpetuar las desigualdes en salud y las diferencias de perfiles epidemiologicos entre grupos poblacionales. 

Empleo y condiciones de trabajo

Las poblaciones desocupadas y subocupadas presentan mayor riesgo de tener padecimientos y mala salud en el largo plazo, mayores vulnerabilidades en salud mental y manifestaciones más frecuentes de ansiedad y depresión. 

Las condiciones de trabajo tambien influyen en la salud. El estres psicologico en los entornos de trabajo contribuye a la muerte prematura. 

Asimismo, tener poco control en la toma de desiociones del trabajo desempeñado puede incrementar el riesgo de enfermedades cardiovasculares. 

Los lugares con condicones de trabajo no seguras implican riesgos fisicos y mentales, y son sitios en donde se desarrollan actividades económicas de menor paga y estatus social. 

Educación

Las desigualdades en salud entre las personas con mayor y menor número de años de escolaridad son evidentes; los grupos poblacionales que cuentan con más años de escolaridad tiene mayor esperanza de vida y presentan menores tasas de mortalidad por causas de enfermedades crónicas.

La educación influye en la soportunidades de empleo, ocupación e ingreso; por lo tanto, la educación tambien se relaciona con mayores estandares y calidad de vida. 

Tanto la educación formal como la informal promueven la adquisicon de habilidades y conocimeintos que hace a las personas ser más receptivas a los mensajes de educación en la salud, aumentando asu sus posibilidades de tener estilos de vida slaudables. Del mismo modo, permite una mejor comunicación y relación con los servicios de salud.