Importancia
Se
calcula que la influenza provoca anualmente entre tres y cinco millones de
casos de la enfermedad grave y de 250 mil a 500 mil defunciones en todo el
mundo.
Las neumonías se encuentran dentro de
las primeras 20 causas de enfermedad en México afectando a más de 166 mil
personas en el año 2016. La neumonía es la principal causa de muerte en el
adulto mayor, sobre todo la mortalidad por neumonía e influenza es
aproximadamente de 11 a 13 por 100 mil habitantes, pero entre los sujetos de 75
o más años asciende a 472 por 100 mil para los hombres y 318 por 100 mil para
las mujeres; en el grupo de más de 85 años se incrementan a 1067 en hombres y a
711 en las mujeres.
Etiología:
Influenza
Enfermedad viral de curso agudo,
se presenta con mayor frecuencia en invierno y primavera. Es causada por los
virus de la influenza A, B y C. El virus de la influenza A ocasiona enfermedad
moderada a grave, infecta a humanos en cualquier etapa de la vida y a animales.
El virus B solo infecta humanos, mientras el que virus C rara vez causa
enfermedad en humanos. El virus de la influenza ingresa al organismo por vía
aérea a través de la mucosa respiratoria (Valle, F; 2011).
Factores de riesgo: (UNAM; 2018)
·
Menores de 5 años y mayores de 65 años
·
Esquema de vacunación incompleto
·
Presencia de enfermedades crónicas o
debilitantes (Cardiopatías, enfermedad respiratoria crónica, diabetes mellitus,
obesidad, depresión inmunológica).
·
Exposición a bajas temperaturas
Neumonía
La neumonía es una infección
aguda pulmonar provocada por agentes bacterianos y no bacterianos como
consecuencia de la proliferación de estos microorganismos a nivel alveolar y la
respuesta frente a ellos desencadenada por el hospedador. Los microorganismos
llegan a las vías reparatorias bajas en varias formas, la vía más frecuente es
la aspiración desde la orofaringe. Muchos patógenos son inhalados en forma de
gotitas contaminadas.
Se puede clasificar en neumonía
de origen comunitario, siendo los principales agentes: Streptococcus
pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae,
Haemophilus influenzae, y algunos hongos como HIstoplasma capsulatum; Neumonía adquirida en el hospital, la cual
ocurre a las 48 horas o más después de haber ingresado al hospital, está
asociada a microorganismos más agresivos como Psudomona aeruginosa y Acinetobacter
(Valle, F; 2011).
Factores de riesgo: (UNAM;
2018)
·
Edad mayor de 65 años
·
Esquema de vacunación incompleto
·
Enfermedad comórbida subyacente (insuficiencia
cardiaca, EPOC, diabetes mellitus)
·
Tabaquismo
·
Hospitalización reciente
·
Pobre estado nutricional
·
Defectos en los mecanismos de defensa del
huésped
·
Asma
·
Neumopatías previas
·
Exposición a bajas temperaturas
Programas de salud
·
Desde 1994 la influenza se establece como
enfermedad de notificación obligatoria, y el SINAVE es el encargado de
recolectar esta información, y establecer las principales recomendaciones y estrategias.
· Establecimiento del Instituto de Diagnóstico y
Referencia Epidemiológicos (InDRE), quien desde 1955 monitorea la circulación
del virus de la influenza en México.
·
Unidades de salud monitoras de influenza (USMI):
Realizan vigilancia epidemiológica de influenza.
·
Promoción de la vacunación y medidas higiénicas
en todos los centros de salud del país.
Estrategias de
intervención
·
Promover las campañas de vacunación e informar
de manera adecua a la población sobre las medidas de prevención y la
importancia de la vacunación.
· Promover el uso racional de antibióticos,
educando a la población sobre los riesgos de la automedicación, ya que esta es
una de las principales causas del incremento en microorganismos resistentes a
múltiples fármacos.
·
Fuentes de consulta:
Secretaria de Salud (2015). Guía de manejo de influenza A (H1N1). Rev.
Fac. Med. UNAM Vol. 53 No 3.
Recursos en virología UNAM [en
línea]. Disponible en: http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/virologia.
Consultado el 24 de abril 2018
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